Când începe să-ți amorțească mâna, cel mai probabil nu te gândești la o afecțiune serioasă.

Poate că ai dormit într-o poziție incomodă sau ai tastat prea mult. Însă, dacă amorțelile persistă, apar furnicături sau scăderi de forță în mână, atunci e posibil să fie vorba de sindromul de tunel carpian.

O problemă frecventă, dar adesea trecută cu vederea, care poate duce la complicații serioase dacă nu e tratată la timp.

Ce este sindromul de tunel carpian?

Sindromul de tunel carpian apare atunci când nervul median este comprimat în zona încheieturii mâinii.

Acolo, nervul trece printr-un spațiu îngust numit tunel carpian, împreună cu tendoanele care controlează mișcarea degetelor.

Când spațiul devine prea strâmt, nervul este afectat și apar simptomele.

Afectează în special persoanele care folosesc intens mâinile în activități repetitive:

• tastat,
• scris,
• cusut,
• lucrat în producție,
• folosirea uneltelor de mână.

Nu este o afecțiune exclusivă a unui domeniu, dar devine mai frecventă în anumite meserii.

Cum recunoști simptomele?

La început, semnele pot fi ușoare și trecătoare. Poate simți o furnicătură ușoară la degete, în special pe timp de noapte.

Cu timpul, simptomele devin mai clare:

• Amorțeală la degetul mare, arătător, mijlociu și jumătate din inelar;
• Durere care radiază spre braț sau chiar umăr;
• Slăbiciune în prinderea obiectelor;
• Senzația că îți scapă lucrurile din mână.

Acestea nu apar toate deodată. Evoluția e treptată și tocmai aici e problema: poți ajunge să te obișnuiești cu disconfortul și să amâni un control.

Ce se întâmplă dacă ignori simptomele?

Neglijarea duce la agravarea afecțiunii. Nervul median este responsabil pentru funcția și sensibilitatea mâinii.

Dacă presiunea asupra lui persistă, pot apărea leziuni ireversibile.

Într-un stadiu avansat, pot apărea următoarele:

• Pierderea permanentă a sensibilității în degete;
• Atrofia mușchilor din palmă, în special a mușchiului tenar;
• Limitarea mișcărilor fine (scris, butonat, ținut stiloul, folosirea tacâmurilor);
• Nevoia unei intervenții chirurgicale pentru decompresia nervului.

Asta înseamnă că de la o simplă furnicătură poți ajunge la un handicap funcțional. Nu e vorba doar despre disconfort, ci despre afectarea vieții de zi cu zi.

Cât de repede se poate agrava?

Ritmul evoluției diferă de la o persoană la alta.

Sunt factori care pot accelera compresia nervului:

• Activități repetitive fără pauze;
• Posturi incorecte ale mâinii;
• Anumite boli precum diabetul, hipotiroidismul sau artrita;
• Retenția de lichide (comună în sarcină).

Pentru unii, simptomele progresează în câteva luni. Pentru alții, poate dura ani. Însă cert este că nicio formă a bolii nu se ameliorează de la sine. Fără intervenție, lucrurile tind să se agraveze.

Când ar trebui să mergi la medic?

Când observi că ai simptome recurente, este recomandat să mergi la un medic specializat în bolile și chirurgia mâinii.

Nu e nevoie să aștepți dureri intense sau pierderea mobilității. Cu cât intervii mai devreme, cu atât cresc șansele să eviți complicațiile.

Medicul va recomanda o examinare clinică și eventual un test de conducere nervoasă. Pe baza acestora se stabilește gradul de afecțiune și tratamentul potrivit.

Ce opțiuni ai dacă diagnosticul e confirmat?

Există mai multe direcții de tratament, în funcție de gravitate.

1. Tratamentul conservator

În stadii ușoare și moderate, medicul poate recomanda:

• Ținerea mâinii în repaus;
• Purtarea unei orteze (mai ales pe timpul nopții);
• Aplicarea de gheață în zonele dureroase;
• Administrarea de antiinflamatoare;
• Exerciții pentru flexibilitate și întărirea încheieturii.

2. Fizioterapie și exerciții specifice

Un kinetoterapeut poate crea un program personalizat pentru reducerea presiunii pe nerv. Aici se lucrează cu mișcări care cresc mobilitatea și reduc inflamația.

Exercițiile regulate, chiar și acasă, pot face diferența dacă sunt făcute corect și constant. Uneori, doar prin aceste metode se poate evita intervenția chirurgicală.

3. Infiltrații

În cazurile în care inflamația persistă, medicul poate recomanda injectarea unui corticosteroid în tunelul carpian. E o soluție temporară, dar utilă pentru a reduce umflarea și durerea pe termen scurt.

4. Intervenția chirurgicală

Când simptomele persistă și nervul e deja afectat, se recurge la decompresia chirurgicală. Procedura presupune secționarea ligamentului care presează nervul, pentru a-i oferi mai mult spațiu.

Operația se face de obicei în ambulatoriu și are o rată bună de recuperare.

Ce riscuri apar dacă nu intervii deloc?

Vezi încă

indromul de tunel carpian: semnul dat de furnicături în mână. 3 simptome subtile ale bolii

Lipsa tratamentului poate duce la:

• Afectarea permanentă a nervului median;
• Necesitatea unei recuperări post-operatorii îndelungate;
• Limitarea capacității de muncă;
• Apariția durerilor cronice;
• Impact asupra calității vieții.

În unele cazuri, persoanele ajung să nu mai poată face activități de bază: ținutul unui pahar, încheiatul nasturilor, scrisul sau folosirea telefonului.

Ce poți face preventiv?

Chiar dacă nu ai simptome evidente, sunt câteva măsuri simple care pot ajuta la prevenție:

• Menține o postură corectă când lucrezi la birou;
• Fă pauze regulate dacă folosești mult mâinile;
• Evită presiunea constantă pe încheietură;
• Folosește o orteză în perioadele de solicitare intensă.

Ce spun specialiștii?

Majoritatea recomandă intervenția timpurie. Un diagnostic pus la timp și un tratament corect pot evita complicațiile. Medicul specializat în bolile și chirurgia mâinii este cel mai în măsură să stabilească o direcție clară.

De asemenea, nu trebuie neglijată colaborarea cu kinetoterapeutul. Exercițiile pot avea un impact major în refacerea funcției mâinii, dar numai dacă sunt făcute constant.

Se poate vindeca în totalitate?

Depinde de stadiul în care se intervine. Dacă diagnosticul e pus din timp și urmezi un plan corect, șansele de vindecare completă sunt mari. În cazurile avansate, se pot reduce simptomele, dar e posibil să rămână o sensibilitate reziduală.

Important e să nu amâni. O furnicătură azi poate însemna o problemă reală mâine. Iar dacă mâinile sunt principalele tale unelte de lucru, merită să le acorzi mai multă atenție.

sursa